Revoluce v léčbě střevních zánětů přichází z nečekaného směru
Zatímco počet lidí trpících chronickými záněty střev stále roste, francouzští vědci upozorňují na překvapivého spojence: bakterii, která z našich střev téměř vymizela. Právě ona by mohla otevřít dveře k úplně novému způsobu léčby.
Rozsáhlý výzkumný tým sdružující odborníky ze Sorbonne Université a několika dalších francouzských vědeckých institucí se domnívá, že tato bakterie — za normálních okolností hojně přítomná ve zdravém střevě — může být klíčem k dosud nevídanému terapeutickému přístupu u Crohnovy choroby i dalších zánětlivých onemocnění střev.
Tichá epidemie chronických střevních zánětů
Lékaři již léta pozorují výrazný nárůst chronických zánětlivých střevních onemocnění, jako je Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida. Stále více pacientů — mnohdy velmi mladých — se potýká s prudkými bolestmi břicha, průjmy, únavou a někdy i trvalým poškozením střevní stěny.
Současná léčba zahrnuje protizánětlivé léky, imunosupresiva a nákladné biologické přípravky. Tyto metody sice dokážou příznaky zvládnout, ale nesou s sebou i rizika. Ne každý pacient na léčbu reaguje dobře, nežádoucí účinky jsou běžné a u části nemocných přípravek časem přestane účinkovat.
Tlak na hledání alternativních cest proto neustále roste. Jednou z nejslibnějších oblastí výzkumu je mikrobiom — tedy miliardy bakterií, virů a hub, které společně obývají naše střeva.
Nová data naznačují, že obnovení jedné klíčové bakterie může být stejně důležité jako potlačení samotného zánětu.
Faecalibacterium prausnitzii: zásadní bakterie mizí u Crohnovy choroby
Ve zdravém střevě patří Faecalibacterium prausnitzii k nejrozšířenějším bakteriálním druhům vůbec. Výzkumy prováděné na rozsáhlých skupinách dospělých ukazují, že lidé s vysokým zastoupením této bakterie mívají stabilnější střevní systém a celkově lepší zdravotní stav.
U pacientů s Crohnovou chorobou je však situace nápadně odlišná. Faecalibacterium prausnitzii je u nich výrazně oslabena nebo téměř zcela chybí. Tento pokles je přitom spojen s celou řadou závažných projevů:
- Přetrvávající záněty střevní stěny, které nereagují na standardní léčbu
- Zhoršená regenerace sliznice střeva
- Celkově nepříznivější průběh onemocnění
Bakterie jako lék: odvážná, ale vědecky podložená myšlenka
Francouzští vědci nyní zkoumají možnost, jak tuto bakterii cíleně využít jako terapeutický nástroj. Nejde o pouhou úpravu jídelníčku ani o klasické probiotikum z lékárny — ambicí je vyvinout přípravek přímo na bázi Faecalibacterium prausnitzii, tedy z bakterie, která přirozeně patří do lidského těla.
Takový přístup by mohl být zásadně odlišný od dosavadních metod. Místo potlačování imunitního systému by šlo o přirozenou obnovu rovnováhy ve střevním prostředí. To by teoreticky znamenalo méně nežádoucích účinků a možná i dlouhodobější stabilizaci stavu pacientů.
Co to znamená pro budoucnost léčby
Výzkum se nachází v pokročilé fázi, ale do běžné klinické praxe má zatím daleko. Vědci musí prokázat nejen účinnost, ale také bezpečnost a stabilitu takového přípravku. Faecalibacterium prausnitzii je totiž extrémně citlivá na kyslík, což její praktické využití výrazně komplikuje.
Přesto výsledky dosavadního bádání vzbuzují oprávněné naděje. Pokud se podaří tyto překážky překonat, mohlo by jít o průlom, který změní život statisíců pacientů trpících Crohnovou chorobou nejen ve Francii, ale po celém světě.
